‫مقایسه تاثیر میدازولام وریدی با دیازپام وریدی در کنترل علایم در کودکان مبتلا به مسمومیت با ترکیبات آمفتامین ها مراجعه کننده به بیمارستان لقمان طی سال‭۱۳۹۱-۹۲ ‬

Abstract

‫‫مسمومیت با ترکیبات آمفتامین از مسمومیتهای جدید،بالقوه خطرناک و ناشناخته درکودکان محسوب می شود و با توجه به اینکه این مسمومیت در کودکان از طریق خوراکی واستنشاقی در مدت زمان کوتاهی جذب و منجر به بروز علائم و عوارضی از جمله عوارض کاردیوواسکولار( هایپرتانسیون، تاکیکاردی، آریتمی)، عوارض نوروتوکسیک (تشنج،کوما،انسفالوپاتی،هالوسیناسیون و خونریزی مغزی)، عوارض سیستمیک (بیقراری، هایپرترمی، تعریق)می شود که نیازمند کنترل علائم درفاز حاد می باشد لذا از بنزودیازپین ها در خط اول درمان استفاده می شود.این مطالعه به منظور مقایسه دو بنزودیازپین رایج (میدازولام ودیازپام) وریدی را از نظر میزان بهتر کنترل علائم با یکدیگر بر روی کودکان کوچک تر از 13 سال که به علت مسمومیت با ترکیبات آمفتامین ها در بیمارستان لقمان حکیم بستری شده انددر سال 92-1391 انجام شد.در مجموع 50 کودک با تشخیص مسمومیت با آمفتامین ها مورد بررسی قرار گرفتند. این افراد به صورت تصادفی و به طور مساوی در دو گروه دیازپام و میدازولام تفسیم شدند. میان دفعات استفاده از دیازپام وریدی و میدازولام وریدی در بین دو گروه اختلاف معنی دار آماری وجود نداشت. (P value= .249) میان زمان لازم تا برطرف کردن علایم در استفاده از دیازپام وریدی و میدازولام وریدی در بین دو گروه اختلاف معنی دار آماری وجود نداشت. (P value= .929) میان عوارض ایجاد شده در استفاده از دیازپام وریدی و میدازولام وریدی در بین دو گروه اختلاف معنی دار آماری وجود نداشت. با توجه به نتایج فوق هر دو بنزودیازپین (دیازپام و میدازولام) وریدی در کنترل علائم مسمومیت با ترکیبات آمفتامین به یک میزان موثر بوده و هیچ برتری نسبت به یکدیگر ندارند. Amphetamine intoxication is recently increasing and dangerous poisoning in children could get symptomatic shortly after ingestion or inhalation including Cardiovascular (hypertension,tachycardia,arythmia) Neurotoxic (seizure,coma,encephalopathy,halucination,brain hemorrhage) and Systemic (agitation,hypertermia,sweating) manifestation to get treatment with one of the benzodiazepines as the first line to treatment the acute manifestations of intoxications.The aim of this study is to compare effects of intravenous midazolam with intravenous diazepam on controling the signs and symptoms of Amphetamine intoxication in children under 13 years old who referred to Loghman hospital during 2012 – 2013.50 children enrolled in the study and divided to the equal two groups Diazepam and Midazolam.There is no statistically significant difference between the number of administratined intravenous diazepam and intravenous midazolam dosage (Pvalue=0.249).In duration control of symptom between intravenous diazepam and intravenous midazolam there is no statistically difference.(Pvalue=0.929).In complication of administration of drugs between intravenous diazepam and intravenous midazolam there is no statistics meaning difference.Whit consideration of this results each of intravenous diazepam and intravenous midazolam has had excellent and equal effect on control of sign and symptom of amphetamine intoxication.