بررسی بار بیماری سرطان مری در استان گلستان
Abstract
سابقه و هدف:حفظ,اعاده ,وارتقای سلامت جامعه وظیفه دولت هاست.برای اتخاذ تصمیم های صحیح و هدایت درست منابع محدود بخش سلامت ,نیاز به شاخصی است که زیان های ناشی از مرگ های زود هنگام به هر علت و ناشی از ناتوانی های حاصل ازپیامد های غیر کشنده بیماری را کنار هم قرار داده و بر اساس یک واحد مشترک بیان کند.شاخصDALY دارای این ویژگی است سرطان مری سومین سرطان شایع گوارش و از میان انواع سرطان ها , سرطان مری به عنوان سومین عامل مرگ و میر در استان گلستان می باشد و از طرفی میزان بروز آن در استان گلستان بالاترین میزان در کشور است.این مطالعه در نظر دارد با محاسبه بارDALY این سرطان ضمن تعیین اهمیت این بیماری در استان , زمینه علمی وموثر برنامه های مبارزه با این سرطان را نیز فراهم آورد.مواد و روش ها:در این مطالعه مقطعی با استفاده از نرم افزارDismodII که برای مدل سازی سرطان ها در جمعیت طراحی شده است , بار سرطان مری مربوط به سال1387 در استان گلستان محاسبه و بر آورد شد اطلاعات لازم برای ورودی نرم افزار شامل جمعیت استان , میزان مرگ و میر و میزان بروز ناشی از سرطان مری به ترتیب از سر شماری سال1385 , نظام ثبت مرگ , نظام ثبت سرطان و نظر خبرگان جمع آوری شد.نتایج:کل بار سرطان مری(DALY) در استان گلستان در سال1387 2992/48, سال در کل جمعیت استان است که1533/65 سال در مردان و481408 در زنان به علت مرگ زودرس(YLL) و25/54 سال در مردان و24/84 سال در زنان به علت ناتوانی(YLD) می باشد.بار سرطان مری در هر هزار نفر جمعیت استان گلستان در زنان برابر1/76 سال و در مردان1/88 سال می باشد.پیک سنی بار سرطان مری در گروه های سنی60 تا80 سال و80 سال به بالا می باشد.نتیجه گیری:بالاتر بودن بار سرطان مری در استان گلستان نسبت به کشور با توجه به میزان بالاتر بروز آن در استان قابل توجیه است.بنابراین سرطان مری از اولویت های نظام سلامت استان است ,ولی قضاوت قطعی مستلزم محاسبه بار سایر سرطان ها , بیماری ها و آسیب ها در سطح استان و رتبه بندی آن ها می باشد. واژگان کلیدی:سرطان مری ,بار بیماری , سالهای از دست رفته به علت مرگ زودرس یا ناتوانی(DALY) و گلستان