بررسی شیوع اپیدمیولوژیک ، کلینیکی و پاراکلینیکی اندوکاردیت عفونی در بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی طی سالهای۱۳۷۴-۸۶
Abstract
اندوکاردیت عفونت بیماری بالقوه کشتنده ای که شیوع آندرحال افزایش اتست. با توجه بهنبوداطلاعات کافی و روزآمددر موردوضعیت این بیماری در ایران این مطالعه با هدف بررسی جنبه های اپیندمیولوژیک اندوکاردیت فونت در ایران ومقایسه آن سایرکشورهاانجام شد. این مطاله به روش توصیفی انجام شد. پرنده ۱۴۴ بیثمارکه براساس پرسشنامهICD-10با تشخیص نهایی اندوکاردیت عفونی درمرکزاموزشی درمانی بوعلی لقمان حکیم شهید لبافی نژادو شهید مدرس طی سالهای ۱۳۷۴-۸۶ بستری بودندبررسی شد.بیمارانی که برطبق معیارهایDUKE تشخیص اندوکاردیت عفونی برایشان مطرح نمیشد.پرونده ناقص داشتنداز مطالعه خارج شدندو اطلاعات مربوط به بقیه بیماران استخراج وموردتجزیه و تحلیل قرارگرفت . ازمیان ۱۰۲ بیمارموردبررس برطیق معیارهایDUKE ۴۳ موردتشخیصDefinite و بقیه تشخیصPossibe برای اندوکاردیت عفونی داشتند.۶۶ موردمردوبقیه زن بودند.درمیان معتادان تزریقی۱۵ مردمعتادبهopium و۴ موردمعتادبه هروئین بودند. ۲۸موردسابقه ای از بیماری قلبی داشتندکه شامل۶ مورد سابقه اندوکاردیت قبلی داشنتد.۱۳مورد نیزسابقه ای از جراحی قلب داشتند.۸موردسابقه ای از اقدام دندانپزشکی اخیرداشتند.۵۶موردوژتاسیون در اکوکاردیوگرافی داشتندکه درمردان و درمیان معتادان تزریق شایع تر بود. ۴۵ موردکشت خون مثبت داشتند. ۶۴بیماردارای وژتاسیون دراکوکردیوگرافی بودندکه دراین میان دریچه ای میترال و دریچه تریکوسپیدشایع ترین دریچه های درگیربودند. درمطالعه ماشیوع و ویژگیهای اپیدمیولوژیک عفونی با مطالعات غربی تاحدی متفاوت بود. این نکته مویدآناست که درموردتشخیص ومدیریت اپیدمیولوژیک این بیماری بایدبهمسائل بومی موثربرسیربیماری توجه کرد. بعلاوه دراین مطالعه معتادان بویژه معتادان تزریقی دچارفرمهای شدیتربیماری بودندکه این نشان دهنده به اتخاذتدابیرخاصی برای جلوگیری از بروزبیماری در این افراداست. واژگان کلیدی : اندوکاردیت عفونی ، شیوع ، اپیدمیولوژیک .