مفقودی( بررسی ارتباط اسکنDMSA وVCUG با وزن، سطح هموگلوبین و نتایج کشت ادرار در بیماران مبتلا به عفونت ادراری بستری در بیمارستان مفید در سالهای۱۳۸۱-۸۲
Abstract
عفونت ادراری یک مشکل شایع در کودکان و بخصوص در گروه زیر یک سال است. علائم پیلونفریت حاد شامل تب،دردپهلو،پیوری و کشت ادرار مثبت استکه در کودکان زیر یکسال علائم معمولا غیر اختصاصی و گمراه کننده هستنداسکنDMSA یک روش تصویر برداری غیر تهاجمی با حساسیت و اختصاصیت بالا برای یافتن التهاب کلیوی است وVCUG یک روش تصویر برداری برای تشخیصVUR و درجه بندی آن است.اسکارهای کلیوی که در اثر عفونت های مکرر و رفلاکس ایجاد میشود زمینه ساز هیپرتانسیون و نارسایی مزمن کلیوی در کودکان استE Cole . مسئول بیش از ۹۰ اولین عفونت ادراری در کودکان است.تعداد ۱۱۰ کودک که به علت عفونت ادراری در بیمارستان بستری شده بودند در این مطالعه وارد شدند که در همه آنها کشت ادرارDMSA ,VCUG& انجام شده بود میانگین سنی کودکان ۲/۶۷+-۳/۱ سال و میانگین وزن آنها ۱۱/۹+-۷/۴ کیلوگرم بودو توسط روشهای آماری ارتباط بین نتایجVCUG و اسکنDMSA با نوع پاتوژن در کشت ادراری ،وزن و میزان هموگلبین بررسی شد. از ۱۱۰ کودک مورد مطالعه ۵۱ مورد ۴۶/۴)( دارای کشت منفی و۴۷/۲) ۵۲ ( و ۷ مورد ۶/۴)( سایر باکتریها بودند که رابطه معنی داری بین سن و نوع کشت ادراری مشاده نشد. همچنین بین نتایج اسکنDMSA وVCUG و نوع پاتوژن یافت شده در کشت ادراری ارتباط معنی داری یافت نشد. هنچنین بین نتایج اسکنDMSA وVCUG و وزن و هموگلوبین ارتباط معنی داری وجود نداشت وفقط ارتباط نتایج اسکنDMSA با سن معنی دار شده استp)=۰/۰۴ ) به طوری که با افزایش سن وسعت آسیب کلیوی افزایش پیدا میکند . نتیجه اینکه نوع کشت ادرار و وزن کودک به هنگام ابتلا به عفونت ادراری و میزان هموگلوبین روی نتیجه اسکنDMSA وVCUG تاثیری ندارد و فقط با افزایش سن وسعت آسیب کلیوی در نتیجه عفونت افزایش پیدا میکند.