Modified Lateral Substitution Over the Top وBone- Patellar tendon -Bone در درمان نارساییAnterior Cruciate Ligament در بیماران جراحی شده در بیمارستان باهر در سالهای۱۳۷۴-۷۹
Abstract
پیش زمینه :باتوجه به شیوع پارگیAclوعوارض شناخته شده روش درمان متعارفBone-patellar.Tendon-Bone,وعدم اطلاع ازنتایج تغییراتی که درروشModified lateralsubstitution over the top داده شده وجوددارد وبه منظورتعیین نقش روشModoified osot وباپیش آگهی درمان نارسایی ،این تحقیق انجام گرفت .روش :تحقیق به روشComparativeروی مراجعین بیمارستان باهردرسالهای۱۳۷۴-۷۹ انجام شد.گروه موردبیمارانی بودند که باتشخیص پارگیACLبه روشModified Isot وگروه شاهدکسانی بودندکه باهمین تشخیص به روشBPBتحت عمل جراحی قرارگرفتند.درروشLLiotibial Band با حداکثرپهنا ۱۵)سانتیمتر)وحداکثرطول ۲۵-۳۰)سانتیمتر)به صورت اکسترا-اینترا-اکستراآرتیکولاراستفاده واین رباط جدیددرقسمت اینتراآرتیکولار ۷۲۰درجه درخودش چرخانیده شد.پیش آگهی درمان باوضعیت عارضه حاد،عارضه تاخیری ،افیوژن زانوقدرت کوادریسپس وهمسترینگ ،دردزانو،پایداری زانو،Extentionوfull flesion ,ورسیدن بهfull recoveryدردوگروه بررسی وباآمارمناسب موردفضاوت آماری قرارگرفت.نتایج: این تحقیق روی تعداد ۳۶ بیماربه روشBPBو ۲۰۱بیمار به روشModified Isot انجام شد.گروه ها مشابه بودندونتایج عمل نیز دردوگروه مشابه بود.قدرت همسترینگ + ۵ درگروهBPB، ۸۶/۱درصدودرگروه مورد ۹۷/۶درصد ۰/۰۰۵)(P<وfull recoveryبه ترتیب۷۵ و ۸۸/۵درصد۰/۰۳)(P<بود.درصدعوارض دردوگروه مشابه بود.نتیجه گیری :نتایج حاصله ازاین تحقیق نشان داده است که روش جراحیISotبهترازBPBبوده است وانجام یک کارآزمایی بالینی راتوصیه می نمائیم.